上个月一个做内分泌科的朋友跟我聊天，说她最近接了很多痛风患者，都是半夜大脚趾疼得睡不着。有个人才三十五岁，尿酸高到七百。她问我有没有什么好方法，我说我爸爸也是痛风。我教了她苏打水降尿酸的正确方法，打印了嘌呤食物一览表，还让她提醒患者多喝水多排尿。她把方法分享给了患者，反馈说痛风发作频率降低了。
痛风发作和尿酸高，是吃出来的
别傻了，你以为痛风发作和尿酸高是遗传？我那个风湿科医生说，大部分痛风是吃出来的。海鲜、动物内脏、浓肉汤、啤酒，这些高嘌呤食物吃多了，尿酸就高。尿酸高了，结晶沉积在关节里，大脚趾就会疼。
他给我打了个比方。尿酸像水里的盐，水少了盐就结晶。所以降尿酸，一要减少盐的来源，二要增加水。
反面例子是内分泌科朋友接诊的那个患者。以前爱吃海鲜喝啤酒，尿酸飙到七百。后来改了饮食，好多了。
嘌呤食物一览表和苏打水降尿酸，患者亲测有效
我一直没搞懂，为什么嘌呤食物一览表这么重要。医生说，知道什么能吃、什么不能吃，是控制尿酸的第一步。高嘌呤食物要少吃，中嘌呤适量吃，低嘌呤放心吃。
患者把表格贴在冰箱上。高嘌呤的：动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒，基本不碰。中嘌呤的：肉类、豆制品，适量吃。低嘌呤的：蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋，放心吃。坚持了三个月，尿酸从七百降到了四百五。
关于苏打水降尿酸，医生说苏打水能碱化尿液，帮助尿酸排出。但要喝无糖的，每天一到两瓶。不要喝太多，会伤胃。患者每天喝一瓶，尿酸降了一些。
常见问题：多喝水多排尿，每天喝多少水合适？
痛风患者每天要喝两升以上的水，大概八杯。白开水最好，苏打水也可以。不要喝含糖饮料，果糖会升高尿酸。患者每天带一个两升的大水壶，喝完才回家。刚开始不习惯，总跑厕所。坚持一个月就好了。医生说，多喝水多排尿，尿酸才能排出去。喝水不够，吃再多降尿酸药也没用。
从痛风发作到不再复发，患者坚持了半年
可能是我错了，我以前觉得痛风治不好。内分泌科朋友的患者按照这些方法坚持了半年，变化很大。
他的方法是：按嘌呤食物表吃饭，高嘌呤的不吃。每天喝一瓶无糖苏打水。每天喝两升白开水。他还加了一条，每周运动三次，控制体重。
半年后的变化是，尿酸稳定在四百以下，大脚趾再没疼过。他说“原来痛风不是不治之症，需要用对方法”。
提示：几个控制尿酸的小建议。第一，打印嘌呤食物表，贴在冰箱上。第二，不吃高嘌呤食物，动物内脏、海鲜、浓肉汤、啤酒。第三，每天喝一瓶无糖苏打水。第四，每天喝两升白开水。第五，每周运动三次，控制体重。患者试了半年，最大的感受是没再疼过。你也可以试试，不需要花大钱，只需要改变习惯。
回到开头那个内分泌科朋友。她现在把这些方法教给了更多的患者，反馈都很好。她说“谢谢你分享的方法”。我说“不客气，我爸爸也是这么过来的”。
说实话，我爸爸上周又偷懒了，没喝够水。但至少，他知道问题在哪了，这周会补上。控制尿酸这件事，不需要做到完美，只需要做到比昨天好一点。你呢，你或者你身边的家人有痛风困扰吗？有没有试过嘌呤食物表？
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